脑梗死可通过溶栓治疗、抗血小板聚集、神经保护、康复训练等方式治疗。脑梗死通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶,超过时间窗可采用尿激酶溶栓。溶栓治疗需严格评估出血风险,主要适用于大血管闭塞导致的脑梗死。
急性期后需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷等抗血小板药物。该治疗能预防血栓再次形成,但需警惕消化道出血等不良反应。
依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠可减轻缺血再灌注损伤。神经保护剂需在发病早期使用,对改善神经功能缺损有一定帮助。
病情稳定后应尽早进行运动功能、言语吞咽等康复训练。康复治疗需持续3-6个月,能显著改善患者生活质量。
脑梗死患者需控制血压血糖,低盐低脂饮食,戒烟限酒,定期复查颈动脉超声和血脂指标。康复期可适当食用深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。