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人流后四十天还没来月经怎么回事
病情描述:
人流后四十天还没来月经怎么回事
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  • 冷启刚 主任医师 山东省立医院

    人流后四十天未恢复月经可能与子宫内膜修复延迟、内分泌紊乱、宫腔粘连、妊娠组织残留等因素有关,需结合超声及激素检查明确原因。

    1. 子宫内膜修复延迟

    手术创伤导致子宫内膜基底层损伤,修复时间延长。建议避免剧烈运动,补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进修复,必要时使用戊酸雌二醇片促进内膜生长。

    2. 内分泌紊乱

    妊娠终止后下丘脑-垂体-卵巢轴功能未完全恢复,可能出现排卵障碍。可通过黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期,配合规律作息改善。

    3. 宫腔粘连

    手术操作可能导致宫腔内膜粘连,表现为经量减少或闭经。确诊需行宫腔镜检查,轻度粘连可通过宫腔粘连分离术治疗。

    4. 妊娠组织残留

    不完全流产时残留绒毛组织影响子宫内膜脱落,常伴腹痛或异常出血。需超声检查确认后行清宫术,必要时服用米非司酮片辅助治疗。

    建议监测基础体温变化,避免生冷辛辣饮食,若超过两个月未行经需及时复查超声与性激素六项。

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