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妊娠期湿疹治疗的方法

女，43岁

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妊娠期湿疹治疗的方法

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聂小娟副主任医师山东省立医院

妊娠期湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗等方式治疗。湿疹通常由激素变化、皮肤屏障受损、过敏反应、免疫异常等原因引起。
1、保湿护理：
使用无香料保湿霜修复皮肤屏障，避免热水刺激，穿着纯棉衣物减少摩擦。生理性因素无需用药，每日多次涂抹含神经酰胺的润肤剂。
2、外用药物：
短期使用弱效糖皮质激素软膏如氢化可的松乳膏，钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部。可能与妊娠期TH2免疫偏移有关，常伴剧烈瘙痒和红斑。
3、口服药物：
严重时遵医嘱用二代抗组胺药如氯雷他定，慎用苯海拉明。病理性因素需排除胆汁淤积症，表现为夜间瘙痒加重伴黄疸。
4、光疗：
窄谱UVB照射可安全用于顽固性皮损，需在专业机构进行。可能与遗传性过敏体质相关，常合并哮喘或过敏性鼻炎病史。
避免抓挠患处，沐浴后及时保湿，选择低敏沐浴产品，出现渗液或化脓需立即就医。

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