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鼻咽癌早期是如何发现的

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鼻咽癌早期是如何发现的

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

鼻咽癌早期可通过鼻塞、涕中带血、耳鸣耳闷、颈部淋巴结肿大等症状发现，筛查手段包括鼻咽镜、EB病毒抗体检测、影像学检查及病理活检。
1、鼻咽镜检查
纤维鼻咽镜可直接观察鼻咽部黏膜变化，发现微小病灶，疑似病变时可取组织进行病理活检。
2、EB病毒检测
约90%鼻咽癌与EB病毒感染相关，血清学检测EB病毒VCA-IgA抗体滴度升高具有筛查意义。
3、影像学评估
MRI可清晰显示肿瘤范围及周围浸润，CT有助于判断颅底骨质破坏，PET-CT对远处转移评估更敏感。
4、病理确诊
通过鼻咽部活检获取组织标本，病理诊断为金标准，可明确肿瘤类型及分化程度。
高危人群应定期筛查，出现回吸性血涕或持续鼻塞症状时需及时就诊，早期诊断可显著提高治愈率。

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