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三叉神经痛怎样治疗
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三叉神经痛怎样治疗
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  • 张鞾 副主任医师 江苏省中西医结合医院

    三叉神经痛可通过药物治疗、神经阻滞、微创手术、伽马刀治疗等方式缓解。该疾病通常由血管压迫、神经损伤、多发性硬化、肿瘤压迫等原因引起。

    1、药物治疗:

    卡马西平可抑制神经异常放电,奥卡西平适用于不耐受卡马西平者,加巴喷丁对继发性三叉神经痛有效。药物治疗需监测肝肾功能及血药浓度。

    2、神经阻滞:

    在影像引导下将局麻药和激素注射至神经分支处,可阻断痛觉传导。常见并发症包括局部血肿和短暂性面部麻木。

    3、微创手术:

    微血管减压术通过垫开压迫神经的血管达到根治效果,适用于明确血管压迫者。手术风险包括听力下降和脑脊液漏。

    4、伽马刀治疗:

    采用精准放射线破坏部分痛觉神经纤维,适合高龄或基础疾病多者。起效需数周至数月,可能需重复治疗。

    发作期避免冷热刺激和面部触碰,选择软质食物减少咀嚼动作。定期复查评估治疗效果,及时调整治疗方案。

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