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耳痛反复出血应该如何治疗

女，34岁

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耳痛反复出血应该如何治疗

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姚选武副主任医师马鞍山市人民医院

耳痛反复出血可能由外耳道损伤、中耳炎、鼓膜穿孔、耳部肿瘤等原因引起，可通过局部清创、抗生素治疗、鼓膜修复术、肿瘤切除手术等方式治疗。
1、外耳道损伤
挖耳或异物刺激导致外耳道皮肤破损，表现为刺痛伴少量渗血。需用生理盐水清洁后涂抹莫匹罗星软膏，避免沾水。
2、中耳炎
细菌感染引发黏膜充血糜烂，常见耳闷胀痛伴血性分泌物。可选用氧氟沙星滴耳液联合头孢克洛胶囊抗感染，严重者需鼓室穿刺引流。
3、鼓膜穿孔
外伤或炎症导致鼓膜破裂，出现突发耳痛伴鲜血流出。小穿孔可用硼酸酒精消毒后观察，大穿孔需行鼓室成形术。
4、耳部肿瘤
血管瘤或鳞癌等新生物侵蚀血管，造成反复出血伴听力下降。确诊需活检后选择肿瘤切除术或放射治疗。
治疗期间保持耳道干燥，避免用力擤鼻，急性出血时可用无菌棉球轻压止血，所有药物使用需严格遵循医嘱。

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