女性脂溢性脱发症状主要包括头皮油脂分泌过多、头发逐渐稀疏、发际线后移、头皮瘙痒等。症状发展通常经历早期毛囊微小化、进展期毛发变细变软、终末期永久性脱发三个阶段。
头皮油脂分泌旺盛是早期典型表现,常伴随头发粘连成束,每日洗头仍感觉油腻,可能与雄激素水平升高导致皮脂腺过度活跃有关。
头顶或发缝处毛发密度降低,可见头皮裸露,毛发直径逐渐变细,毛囊生长期缩短导致新生头发纤细柔软,呈现绒毛样改变。
前额发际线呈M型上移,额角部位毛发明显减少,但不同于男性秃顶的完全脱落,女性多表现为弥漫性稀疏。
油脂堆积诱发马拉色菌繁殖,引起头皮红斑鳞屑伴瘙痒,搔抓可能加重脱发,需与头皮银屑病或接触性皮炎鉴别。
建议避免高糖高脂饮食,减少烫染频率,使用含酮康唑的药用洗剂控制油脂分泌,若脱发持续进展需尽早就诊皮肤科进行激素水平检测与毛囊评估。