多数情况下子宫肌瘤可能自行缩小或稳定,但完全消除概率较低。肌瘤变化与激素水平、年龄、妊娠等因素相关。
绝经后雌激素下降可使肌瘤萎缩,无需特殊治疗,建议定期超声监测肌瘤大小变化。
孕期激素波动可能暂时促进肌瘤增长,产后多数回缩至孕前状态,哺乳期激素抑制有助于延缓复发。
促性腺激素释放激素类似物可缩小子宫肌瘤,但停药后可能复发,适用于术前准备,常用药物有亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林。
肌瘤快速增长或伴异常出血需排除恶变,可能与基因突变或细胞异常增殖有关,通常表现为经量增多、盆腔压迫感,可考虑子宫动脉栓塞术或肌瘤切除术。
建议保持规律运动与均衡饮食,限制红肉摄入,适量补充维生素D,每6-12个月复查妇科超声评估肌瘤动态。