肠梗阻灌肠致肠穿孔可能由灌肠压力过高、肠道病变脆弱、操作不当、患者基础疾病等因素引起。
灌肠时液体压力超过肠道承受极限,导致肠壁撕裂。需立即停止灌肠并禁食,医生可能使用头孢曲松、甲硝唑、生长抑素等药物控制感染。
肿瘤、炎症等病变使肠壁变薄易损。需通过CT评估穿孔位置,可能需使用美罗培南、奥曲肽、白蛋白等药物支持治疗。
导管插入过深或角度错误造成机械损伤。应立即手术修补穿孔,术后使用哌拉西林他唑巴坦、万古霉素、肠外营养等。
糖尿病、血管硬化等疾病影响肠道血供和愈合能力。需综合治疗原发病,可能联合使用亚胺培南、乌司他丁、血浆等药物。
出现灌肠后剧烈腹痛需立即就医,治疗期间严格禁食并配合胃肠减压等护理措施。