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腰椎突出和膨出的区别有哪些

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腰椎突出和膨出的区别有哪些

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

腰椎间盘突出与膨出是两种不同阶段的椎间盘退变表现，主要区别在于纤维环完整性、突出程度及症状严重程度。
1、纤维环状态
膨出时纤维环完整但松弛，突出时纤维环已破裂。膨出属于早期退变，突出则为进展性损伤。
2、突出程度
膨出是椎间盘均匀超出椎体边缘，突出是局部髓核突破纤维环。膨出范围通常不超过3毫米，突出可能超过5毫米。
3、症状差异
膨出多表现为慢性腰痛，突出常引发急性坐骨神经痛。突出更易压迫神经根导致下肢放射痛、麻木或肌力下降。
4、影像学特征
CT/MRI显示膨出呈对称性边缘隆起，突出为局限性占位。突出可能伴随髓核游离或钙化等继发改变。
建议避免久坐弯腰等不良姿势，急性期需卧床休息，症状持续加重时应及时就医评估。

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