气单胞菌肺炎可通过痰培养、血液检查、胸部影像学检查、支气管镜检查等方式确诊。检查结果需结合临床表现综合判断。
采集深部痰液进行细菌培养,是确诊气单胞菌肺炎的关键检查,需在抗生素使用前取样以提高检出率。
血常规可见白细胞升高,C反应蛋白增高;血培养在重症患者中可能呈现阳性结果,提示菌血症。
胸部X线或CT可见斑片状浸润影,部分患者出现胸腔积液,影像学表现与其他细菌性肺炎相似需鉴别。
对于治疗效果不佳或免疫功能低下患者,可通过支气管肺泡灌洗获取下呼吸道标本进行病原学检测。
确诊后需根据药敏结果选择敏感抗生素治疗,治疗期间注意监测体温、氧饱和度等生命体征变化。