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小儿流鼻血应该如何解决好
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小儿流鼻血应该如何解决好
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  • 姚选武 副主任医师 马鞍山市人民医院

    小儿流鼻血可通过压迫止血、冷敷鼻梁、调整室内湿度、补充维生素K等方式处理,通常由鼻腔干燥、外力损伤、过敏性鼻炎、凝血功能障碍等原因引起。

    1、压迫止血

    用拇指和食指捏住鼻翼两侧5-10分钟,头部保持前倾。家长需指导孩子用口呼吸,避免血液倒流呛咳。若反复出血可遵医嘱使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂、凝血酶冻干粉、云南白药粉等药物。

    2、冷敷鼻梁

    用冰袋包裹毛巾敷于鼻根处,促进血管收缩止血。家长需注意避免冻伤皮肤,每次冷敷不超过15分钟。伴随鼻黏膜糜烂时可配合使用红霉素软膏、重组人表皮生长因子凝胶、生理性海水喷雾。

    3、调整湿度

    保持室内湿度在50%-60%,使用加湿器或放置水盆。家长需定期清洁鼻腔分泌物,避免孩子抠鼻。合并过敏性鼻炎时需遵医嘱应用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠颗粒。

    4、补充维生素

    增加富含维生素K的菠菜、西蓝花、动物肝脏等食物。家长需观察是否伴随皮肤瘀斑等异常,疑似凝血功能异常时应及时检测凝血四项,必要时补充维生素K1注射液、氨甲环酸注射液、人凝血因子制剂。

    日常避免剧烈运动撞击鼻部,秋冬季可使用凡士林涂抹鼻腔前庭。若单次出血超过20分钟或出血量大,需立即耳鼻喉科就诊排除血管畸形等器质性疾病。

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