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疤痕疙瘩切除又长怎么办

男，40岁

病情描述:

疤痕疙瘩切除又长怎么办

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陈腊梅副主任医师山东省立医院

疤痕疙瘩切除后复发可通过局部注射治疗、压力疗法、激光治疗、手术联合放疗等方式控制。复发通常与瘢痕体质、感染刺激、张力过大、治疗不彻底等因素有关。
1、局部注射治疗
糖皮质激素类药物如曲安奈德、复方倍他米松可抑制成纤维细胞增殖，需每月注射一次，可能出现皮肤萎缩等副作用。
2、压力疗法
术后持续佩戴弹力套6-12个月，压力需维持在20-30mmHg，通过机械压迫抑制胶原过度增生，需配合硅酮制剂使用。
3、激光治疗
脉冲染料激光可改善红斑，点阵激光能重塑胶原排列，需进行3-5次治疗，间隔4-8周，可能出现暂时性色素沉着。
4、手术联合放疗
对于顽固性瘢痕，术后24小时内进行浅层X射线放疗，总剂量12-15Gy分3-5次完成，可显著降低复发率至10%以下。
瘢痕恢复期需严格防晒，避免抓挠刺激，忌食辛辣食物，穿着宽松棉质衣物减少摩擦，发现复发迹象及时复诊。

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