多数情况下没长出来的智齿无须拔除,智齿是否需要拔除主要与阻生类型、邻牙影响、炎症发作频率、口腔空间不足等因素有关。
完全骨埋伏且无临床症状的智齿可暂不处理,定期观察即可。若X线显示水平阻生或倒置阻生,可能压迫邻牙牙根,需预防性拔除。
智齿导致第二磨牙龋坏、牙根吸收或牙周袋形成时需拔除。邻牙损伤程度通过全景片评估,早期干预可避免复杂治疗。
反复发作智齿冠周炎每年超过两次建议拔除。急性期需先控制感染,可用甲硝唑、阿莫西林、头孢克洛等药物抗炎。
颌骨发育不足导致智齿萌出受阻时,可能引发牙列拥挤。正畸治疗前常需拔除阻生智齿以创造空间。
建议每6-12个月进行口腔检查,拍摄曲面断层片监测智齿状态,避免过硬食物刺激埋伏智齿区域。