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睾丸小腹疼是怎么回事

男，45岁

病情描述:

睾丸小腹疼是怎么回事

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

睾丸小腹疼可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、腹股沟疝等原因引起，可通过抗感染治疗、手术修复等方式缓解。
1、睾丸炎
细菌感染引发的睾丸炎症，表现为睾丸肿胀疼痛伴发热。需使用头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治疗，配合卧床休息。
2、附睾炎
附睾部位感染常由尿路逆行感染导致，疼痛向腹股沟放射。可选用多西环素、阿奇霉素等药物，急性期需冰敷缓解症状。
3、精索静脉曲张
精索静脉回流受阻引发坠胀痛，久站后加重。轻度可通过阴囊托带改善，重度需行精索静脉高位结扎术。
4、腹股沟疝
腹腔内容物突出压迫神经产生牵扯痛，可能伴随肠梗阻症状。确诊后应尽早行疝修补术，避免嵌顿风险。
出现持续疼痛或伴随发热呕吐时需及时就医，日常避免剧烈运动，穿着宽松内衣减少局部压迫。

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小儿鞘膜积液是小儿阴囊部常见的疾患之一，经常性会出现单侧阴囊逐渐肿大，肿物可呈卵圆形或梨形，触之有弹性和囊性感，一般不疼痛，可有坠胀不适，用手电筒照射肿物有透明感。并且鞘膜积液压迫睾丸，影响血液循环，影响生精功能。

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出现鞘膜积液以后，2岁以下儿童鞘膜积液多可自行吸收，可暂不治疗。成人无症状小的鞘膜积液也无需治疗，2岁以上如为交通性鞘膜积液或临床症状影响到生活质量时，可考虑手术治疗。手术的基本原理就是破坏其原有的鞘膜腔，通常应用鞘膜翻转术或切除术。

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