鞘膜积液是阴囊内鞘膜腔内液体积聚过多引起的疾病,常见类型有睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液和混合型鞘膜积液。
新生儿鞘膜积液多与鞘状突未完全闭合有关,多数在出生后1-2年内可逐渐自行吸收,无须特殊治疗。
附睾炎或睾丸炎可能导致鞘膜分泌增加,表现为阴囊红肿热痛,需使用头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
阴囊外伤或手术后淋巴回流受阻可引发积液,伴随局部淤血肿胀,可通过热敷促进吸收,严重时需穿刺抽液。
睾丸肿瘤或腹膜后肿瘤压迫淋巴管导致积液,常伴有睾丸质地变硬,需手术切除肿瘤并行鞘膜翻转术。
建议避免剧烈运动加重阴囊下垂,成年患者出现无痛性持续积液应及时排除肿瘤可能,儿童患者需定期复查观察吸收情况。