脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶进行溶栓,适用于大血管闭塞患者,可能伴随突发偏瘫、失语等症状。需在卒中中心严密监护下进行。
急性期后使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等抗血小板药物,预防血栓再形成。可能与高血压、糖尿病等基础疾病相关,表现为肢体麻木无力。
依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠等药物可减轻缺血再灌注损伤。适用于存在脑水肿风险患者,常见于大面积脑梗塞病例。
病情稳定后尽早开展运动疗法、作业疗法等康复训练,改善运动功能障碍。需根据卒中后不同时期制定个性化方案。
脑梗塞患者需长期控制血压血糖,低盐低脂饮食,戒烟限酒,定期复查颈动脉超声等检查。康复期坚持肢体功能锻炼有助于神经功能重塑。