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心电图早搏有什么危害

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心电图早搏有什么危害

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

心电图早搏的危害可能包括心悸加重、心脏功能下降、诱发严重心律失常、增加猝死风险。早搏的危害程度与类型、频率及基础心脏病有关。
1、心悸加重
频发早搏会导致明显心慌感，影响日常生活质量。生理性早搏可通过减少咖啡因摄入、调节作息缓解，无需特殊治疗。
2、心脏功能下降
长期频发室性早搏可能引起心脏扩大和心功能减退。需完善24小时动态心电图评估负荷量，必要时使用美托洛尔、普罗帕酮等抗心律失常药物。
3、诱发心律失常
RonT型室性早搏易触发室速或室颤，常见于器质性心脏病患者。需积极治疗原发病，胺碘酮可作为药物选择，严重时需植入ICD。
4、猝死风险
合并心肌病、心梗后的频发多源室早可能增加猝死概率。需进行危险分层，必要时联合β受体阻滞剂和导管消融治疗。
发现早搏应避免剧烈运动和情绪激动，定期复查心电图，合并胸闷气促等症状时需及时心内科就诊。

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