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肺癌免疫治疗用于什么

病情描述:

肺癌免疫治疗用于什么

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

陈健鹏副主任医师山东省立医院

肺癌免疫治疗主要适用于驱动基因阴性的晚期非小细胞肺癌患者，也可用于小细胞肺癌及部分围手术期患者。肺癌免疫治疗的适用人群主要有免疫药物单药治疗、免疫药物联合化疗、免疫药物联合抗血管生成药物、免疫药物用于术后辅助治疗等。
1、免疫单药
适用于PD-L1高表达的晚期非小细胞肺癌患者，通常表现为肿瘤细胞比例评分高，这类患者使用免疫检查点抑制剂可获得较好的持久缓解。
2、联合化疗
适用于驱动基因阴性且无靶向治疗机会的晚期非小细胞肺癌，免疫药物联合含铂双药化疗可提高客观缓解率，常见方案为免疫药物联合培美曲塞加铂类用于非鳞癌。
3、联合抗血管
适用于EGFR或ALK突变经靶向治疗失败后的非小细胞肺癌患者，免疫药物联合抗血管生成药物可改善无进展生存期，通常表现为肿瘤负荷较大或伴恶性胸腔积液。
4、术后辅助
适用于可完全切除的Ⅱ至Ⅲ期非小细胞肺癌术后患者，免疫辅助治疗可降低复发风险，常见于病理分期较高或存在淋巴结转移的病例。
肺癌免疫治疗前建议完善PD-L1表达检测及基因检测，治疗期间需定期复查影像学及甲状腺功能等指标，保持均衡饮食并适度活动以维持体力状态。

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