子宫小肌瘤多数情况无须治疗。肌瘤是否需要干预主要取决于大小、症状及生育需求,处理方式主要有定期观察、药物控制、介入治疗、手术切除。
1、定期观察
直径小于3厘米的无症状肌瘤建议每6-12个月复查超声,监测生长速度和形态变化。
2、药物控制
出现月经量多或痛经时可使用米非司酮、氨甲环酸、促性腺激素释放激素类似物,通过调节激素水平缩小肌瘤。
3、介入治疗
子宫动脉栓塞术或聚焦超声适用于希望保留子宫的患者,通过阻断血流使肌瘤缺血萎缩。
4、手术切除
肌瘤引起严重贫血、压迫症状或快速生长时需行肌瘤剔除术,恶性可疑者需全子宫切除术。
保持规律作息与均衡饮食,限制豆制品等植物雌激素摄入,适量运动有助于维持激素平衡。