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人流后六天肚子疼流血怎么办

女，47岁

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人流后六天肚子疼流血怎么办

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

人流后六天肚子疼流血可能与子宫收缩不全、感染、残留组织、凝血功能障碍等因素有关，可通过药物干预、清宫手术、抗感染治疗等方式处理。
1、子宫收缩不全
子宫收缩乏力可能导致持续性出血和腹痛，可通过按摩子宫或使用缩宫素促进收缩，常用药物包括缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇、米索前列醇。
2、宫腔感染
术后感染常伴随发热和脓性分泌物，需进行抗感染治疗，可能与术中消毒不彻底或术后护理不当有关，可使用头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
3、妊娠物残留
胚胎组织未完全清除会导致阵发性腹痛和出血量增多，通过超声检查确诊后需行清宫术，残留物可能引发宫腔粘连或感染。
4、凝血功能异常
凝血障碍患者可能出现出血时间延长，需检测凝血四项并补充凝血因子，常见于血小板减少症或血友病患者，可使用氨甲环酸、维生素K1、人凝血酶原复合物。
建议卧床休息并观察出血量，如出现剧烈腹痛或出血超过月经量需立即就医，术后两周内禁止盆浴和性生活，保持会阴清洁干燥。

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