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牙结石为什么是黑的

女，39岁

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牙结石为什么是黑的

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李胜锋主治医师山东省立医院

牙结石发黑可能由色素沉积、吸烟饮茶、牙周病变、龋齿继发感染等原因引起，可通过超声波洁牙、喷砂抛光、药物治疗、牙周手术等方式改善。
1. 色素沉积
长期接触咖啡、红酒等深色饮品会导致外源性色素渗入牙结石，形成黑色斑块。建议减少色素摄入并定期进行口腔清洁。
2. 吸烟饮茶
烟草焦油与茶多酚在牙结石表面发生化学反应产生黑色化合物。戒烟限茶后配合双氧水含漱有助于减轻染色。
3. 牙周病变
可能与牙周袋内厌氧菌代谢产生的硫化铁有关，通常伴随牙龈出血、口臭等症状。可选用甲硝唑含漱液、多西环素凝胶等药物控制感染。
4. 龋齿继发
龋坏牙体组织分解产生的黑色腐质与牙结石混合，常见于邻面结石。需先治疗龋齿再清除结石，必要时使用氟化钠护齿剂预防恶化。
日常建议选用含焦磷酸钠的牙膏抑制结石再生，每半年接受一次专业洁治，吸烟者可使用牙菌斑显示剂辅助清洁。

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