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不规律月经是什么原因

女，47岁

病情描述:

不规律月经是什么原因

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冷启刚主任医师山东省立医院

不规律月经可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫肌瘤等原因引起。
1、内分泌失调
长期熬夜或精神压力可能导致激素分泌紊乱，表现为月经周期异常。建议调整作息并减少压力，必要时可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节周期。
2、多囊卵巢综合征
该病与胰岛素抵抗等因素有关，常见月经稀发或闭经，伴随痤疮、多毛。需通过生活方式干预和二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑等药物改善代谢与激素水平。
3、甲状腺功能异常
甲亢或甲减可能干扰性激素合成，导致经期紊乱，常伴心悸或乏力。需检测甲状腺功能后使用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片等药物，并定期复查激素水平。
4、子宫肌瘤
黏膜下肌瘤可能引起经量增多或周期缩短，与雌激素水平过高相关。可根据病情选择米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物，或考虑肌瘤剔除术。
保持规律作息与均衡饮食，避免过度节食，若症状持续需及时妇科就诊排查病因。

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