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小儿发烧腹痛怎么回事

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小儿发烧腹痛怎么回事

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于臻副主任医师山东大学齐鲁医院

小儿发烧腹痛可能由胃肠型感冒、急性胃肠炎、肠系膜淋巴结炎、阑尾炎等原因引起，可通过物理降温、补液治疗、抗生素应用、手术干预等方式缓解。
1. 胃肠型感冒
病毒感染导致胃肠功能紊乱，表现为低热伴阵发性腹痛。家长需保持患儿口腔清洁，使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂退热，配合口服补液盐预防脱水。
2. 急性胃肠炎
饮食不洁或轮状病毒感染引发，出现呕吐腹泻伴脐周绞痛。建议家长暂停固体食物，服用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散止泻，必要时静脉补充电解质。
3. 肠系膜淋巴结炎
上呼吸道感染继发细菌感染，特征为右下腹压痛伴反复发热。需完善超声检查，使用头孢克洛干混悬剂抗感染，配合热敷缓解肠痉挛。
4. 阑尾炎
阑尾腔梗阻导致化脓性炎症，典型表现为转移性右下腹痛伴高热。确诊后需急诊行腹腔镜阑尾切除术，术后静脉输注哌拉西林他唑巴坦钠控制感染。
患儿应保持清淡饮食，选择米汤、蒸苹果等易消化食物，避免剧烈运动，持续高热或腹痛加剧须立即就医。

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