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牙龈发炎为什么会萎缩

女，60岁

病情描述:

牙龈发炎为什么会萎缩

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李胜锋主治医师山东省立医院

牙龈发炎萎缩可能由牙菌斑堆积、牙结石刺激、牙周炎进展、糖尿病等因素引起。
1、牙菌斑堆积
口腔清洁不足导致牙菌斑长期附着牙龈边缘，细菌代谢产物刺激牙龈组织，引发炎症反应和胶原纤维降解，需通过超声波洁牙和局部氯己定含漱液控制感染。
2、牙结石刺激
钙化的牙菌斑形成粗糙牙结石，机械摩擦牙龈并压迫牙槽骨，可使用手工刮治术清除结石，配合多西环素凝胶抑制基质金属蛋白酶活性。
3、牙周炎进展
慢性炎症破坏牙周韧带和牙槽骨，导致牙龈附着丧失，表现为牙周袋形成和根面暴露，需进行翻瓣手术联合米诺环素缓释剂局部应用。
4、糖尿病影响
血糖控制不佳者糖化终产物沉积在牙龈微血管，加重炎症反应和成纤维细胞凋亡，应在控制血糖基础上使用盐酸米诺环素辅助治疗。
建议每日使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，定期口腔检查可早期发现牙龈退缩迹象，重度萎缩需考虑结缔组织移植术修复。

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