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什么是肛门失禁

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什么是肛门失禁

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

肛门失禁是指肛门括约肌功能异常导致无法自主控制排便，常见于肛周手术损伤、神经系统疾病、盆底肌功能障碍及老年退行性变等情况。
1、肛周手术损伤
痔疮或肛瘘术后可能损伤括约肌，表现为排便急迫感或漏便。需进行生物反馈训练，药物可选洛哌丁胺、蒙脱石散或益生菌调节。
2、神经系统病变
糖尿病神经病变或脊髓损伤影响神经传导，伴随下肢麻木。需治疗原发病，药物可用甲钴胺、维生素B1或加兰他敏。
3、盆底肌功能障碍
分娩创伤或长期便秘导致肌力下降，常见于产后女性。建议凯格尔运动，药物包括乳果糖、聚乙二醇或双歧杆菌。
4、老年退行性变
年龄增长致肌肉萎缩，多伴有尿失禁。需加强营养支持，药物可选固肠止泻丸、参苓白术散或枯草杆菌二联活菌。
日常需保持膳食纤维摄入，避免辛辣刺激，定期进行提肛运动，严重者需及时就医评估手术治疗可能。

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