脸上的痣一般是可以去掉的,但需根据痣的性质、大小、位置等因素综合评估。良性痣可通过激光、冷冻等方法去除,疑似恶变的痣需手术切除并送病理检查。
色素痣是最常见的皮肤良性肿瘤,由黑色素细胞聚集形成。直径小于3毫米、边缘规则、颜色均匀的痣通常无需处理,若影响美观可选择二氧化碳激光或调Q激光治疗。激光通过选择性光热作用破坏黑色素颗粒,术后需避免日晒以防色素沉着。冷冻治疗适用于浅表性痣,利用液氮低温使痣细胞坏死脱落,但可能需多次治疗且恢复期较长。
当痣出现短期内增大、颜色变深、边缘不规则、瘙痒出血等恶变征兆时,必须采用手术切除。手术在局麻下完整切除病灶,切除范围需超过边缘2-3毫米,切除组织需进行病理学检查确认性质。特殊部位的痣如手掌、足底等摩擦部位,即使为良性也建议预防性切除。先天性巨痣因恶变概率较高,通常需分次手术切除或结合皮瓣修复。
祛痣后需保持创面干燥清洁,遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合,避免抓挠或提前揭除痂皮。术后3个月内严格防晒,外出时涂抹SPF30以上防晒霜并配合物理遮挡。有瘢痕体质者应提前告知医生,必要时联合瘢痕贴或局部注射治疗预防增生。日常观察痣的变化,若发现异常及时至皮肤科就诊。