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女性子宫肌瘤会不会癌变

女，32岁

病情描述:

女性子宫肌瘤会不会癌变

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何静副主任医师池州市人民医院

多数子宫肌瘤属于良性肿瘤，癌变概率较低。子宫肌瘤恶变风险与肌瘤生长速度、绝经后增大、影像学特征异常等因素有关。
1、生长速度
短期内快速增大的肌瘤需警惕恶变可能，建议每3-6个月复查超声监测变化，必要时进行磁共振检查。
2、绝经后变化
绝经后女性新发肌瘤或原有肌瘤持续增大时，需排除肉瘤样变，可通过诊断性刮宫或手术切除明确病理。
3、影像特征
超声显示血流丰富、边界不清或磁共振T2加权像高信号的肌瘤，可考虑行穿刺活检或手术切除以明确性质。
4、高危因素
长期雌激素暴露、遗传性平滑肌瘤病史患者应加强随访，可选择腹腔镜肌瘤剔除或全子宫切除术进行干预。
建议育龄期女性每年进行妇科超声检查，若出现异常阴道流血、盆腔压迫症状应及时就诊，避免自行服用含雌激素类保健品。

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