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一咳嗽就尿失禁要如何解决

男，32岁

病情描述:

一咳嗽就尿失禁要如何解决

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刘绍明副主任医师北京中医药大学第三附属医院

一咳嗽就尿失禁可通过盆底肌训练、膀胱训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。该症状通常由盆底肌松弛、膀胱过度活动症、妊娠损伤、神经系统病变等原因引起。
1、盆底肌训练
通过凯格尔运动增强盆底肌群力量，每日重复进行收缩放松练习，持续数月可改善控尿能力。
2、膀胱训练
制定规律排尿计划并逐步延长排尿间隔，帮助膀胱恢复正常储尿功能，需配合记录排尿日记。
3、药物治疗
可能与膀胱逼尿肌过度收缩或雌激素缺乏有关，通常表现为尿急、夜尿增多。可遵医嘱使用米拉贝隆、索利那新、托特罗定等抗胆碱能药物。
4、手术治疗
可能与盆腔器官脱垂或尿道括约肌缺陷有关，通常伴随阴道膨出感。可选择尿道中段悬吊术或膀胱颈悬吊术等术式。
建议避免摄入咖啡因等刺激性饮品，超重者需控制体重，咳嗽时交叉双腿可暂时减轻漏尿症状，长期未缓解需泌尿外科就诊。

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