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遗尿症要怎样治疗呢？

男，3岁

病情描述:

遗尿症要怎样治疗呢？

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何学酉副主任医师中国人民解放军总医院

遗尿症可通过行为训练、药物治疗、心理干预、中医调理等方式治疗。遗尿症通常由膀胱功能发育延迟、抗利尿激素分泌异常、心理压力、隐性脊柱裂等原因引起。
1、行为训练：
通过排尿日记、定时唤醒训练膀胱控制能力，睡前限制饮水量，日间延长排尿间隔时间。
2、药物治疗：
可能与中枢神经系统发育或激素分泌异常有关，表现为夜间多尿。可遵医嘱使用醋酸去氨加压素片、盐酸丙咪嗪片、奥昔布宁片等药物。
3、心理干预：
儿童因焦虑等心理因素导致的遗尿，需家长配合进行正向激励，避免责备，必要时寻求专业心理疏导。
4、中医调理：
可能与肾气不足有关，表现为畏寒肢冷。可采用针灸关元穴、服用桑螵蛸散等中医方案，需由中医师辨证施治。
建议家长记录患儿排尿规律，晚餐后控制水果摄入，白天进行盆底肌训练，若持续不改善需排查泌尿系统畸形等器质性疾病。

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