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病毒性面瘫严不严重

病情描述:

病毒性面瘫严不严重

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邵自强主任医师中日友好医院

病毒性面瘫多数情况下属于自限性疾病，严重程度与神经损伤范围、治疗时机有关，主要表现为轻度面部肌肉无力、中度闭眼困难、重度口角歪斜及味觉障碍。
1、轻度症状
早期表现为单侧额纹变浅或消失，可通过热敷和面部按摩缓解，通常1-2周内自行恢复。
2、中度症状
进展期出现患侧鼻唇沟变浅、鼓腮漏气，需联合糖皮质激素如泼尼松、抗病毒药物如阿昔洛韦，配合针灸治疗。
3、重度症状
伴随舌前2/3味觉减退或听觉过敏，可能与膝状神经节受累有关，需加用甲钴胺等神经营养药物。
4、并发症风险
少数合并亨特综合征时可能出现耳部疱疹，需警惕角膜溃疡等继发损害，必要时使用更昔洛韦静脉给药。
发病3天内是治疗黄金期，建议避免冷风刺激并佩戴眼罩保护角膜，急性期后配合面部肌肉功能训练。

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