智齿发炎不拔可能导致局部感染扩散、邻牙损害、颌骨囊肿甚至全身并发症,常见问题包括智齿冠周炎、邻牙龋坏、牙列拥挤和间隙感染。
阻生智齿周围牙龈易形成盲袋,食物残渣滞留引发细菌感染,表现为红肿热痛,需局部冲洗配合甲硝唑、阿莫西林或头孢克肟控制炎症。
倾斜生长的智齿会顶撞第二磨牙,导致邻牙牙根吸收或龋齿,可能需根管治疗,严重时邻牙需拔除,早期拔除智齿可预防损伤。
智齿萌出推力可能使前牙拥挤移位,正畸治疗后复发概率增高,建议在18-25岁评估拔除,避免影响咬合功能。
长期慢性炎症可能诱发颌骨囊肿或骨髓炎,表现为面部肿胀张口受限,需拍摄曲面断层片评估,必要时行囊肿刮治术联合抗生素治疗。
出现智齿反复发炎建议尽早就诊口腔外科,日常可用温盐水漱口保持口腔清洁,避免用患侧咀嚼硬物加重炎症。