红斑狼疮和硬皮病均属于自身免疫性疾病,但红斑狼疮的全身性损害及并发症风险通常更严重。
1、器官受累范围
红斑狼疮可累及皮肤、肾脏、血液系统及中枢神经等多器官,硬皮病主要影响皮肤和肺纤维化。
2、急性发作风险
红斑狼疮易出现狼疮危象,硬皮病病程相对缓慢,但肺动脉高压是其严重并发症。
3、治疗反应差异
红斑狼疮对免疫抑制剂治疗敏感,硬皮病目前缺乏特效疗法,以延缓纤维化进展为主。
4、预后生存率
系统性红斑狼疮5年生存率约95%,硬皮病合并肺纤维化或肺动脉高压者预后较差。
两者均需长期随访管理,避免日晒、感染等诱因,遵医嘱使用羟氯喹、环磷酰胺等药物控制病情。