急性阑尾炎的症状表现主要有转移性右下腹痛、胃肠道反应、发热、局部压痛与肌紧张。
早期表现为脐周或上腹部隐痛,6-8小时后疼痛固定于右下腹麦氏点,可能与内脏神经反射有关,需禁食并急诊就医。
约80%患者伴随恶心呕吐,肠蠕动减弱导致食欲减退,儿童可能出现腹泻,需静脉补液维持电解质平衡。
体温通常升至38℃左右,化脓性阑尾炎可达39℃以上,白细胞计数明显升高,提示感染需抗生素治疗。
右下腹出现反跳痛和肌卫,提示炎症累及壁层腹膜,严重者可出现板状腹,需紧急手术切除阑尾。
发病24小时内建议禁食并卧床休息,确诊后需根据病情选择保守抗感染或腹腔镜阑尾切除术,术后早期下床活动预防肠粘连。