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子宫出血都怎么回事

女，33岁

病情描述:

子宫出血都怎么回事

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荣春红副主任医师中日友好医院

子宫出血可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起，可通过激素治疗、手术切除、抗凝治疗等方式干预。
1、内分泌失调：
排卵障碍或黄体功能不足导致激素波动，表现为月经周期紊乱。建议调整作息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物调节周期。
2、子宫肌瘤：
肌层良性肿瘤压迫内膜血管，常伴经量增多。可通过米非司酮缩小肌瘤，或行子宫肌瘤剔除术治疗。
3、子宫内膜息肉：
雌激素刺激导致内膜局部增生，引发点滴出血。宫腔镜息肉切除术是主要治疗方式，术后可短期服用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。
4、凝血异常：
血小板减少或凝血因子缺乏时，可能伴随皮肤瘀斑。需输注血小板或维生素K，严重者使用氨甲环酸注射液止血。
日常避免过度劳累，出血期间增加动物肝脏、深色蔬菜等含铁食物摄入，定期妇科检查有助于早期发现病变。

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