肝母细胞瘤手术效果多数情况下较好,手术效果主要与肿瘤分期、手术切除完整性、术后辅助治疗、患儿年龄等因素有关。
1、肿瘤分期
早期肝母细胞瘤手术切除率较高,预后良好;中晚期肿瘤可能需联合化疗缩小病灶后再手术。
2、切除完整性
完全切除肿瘤组织是治愈关键,边缘阴性者5年生存率显著提高,必要时需联合肝叶切除术。
3、辅助治疗
术后配合顺铂、多柔比星等化疗药物可降低复发概率,部分病例需联合放疗控制微转移灶。
4、患儿年龄
1岁以下患儿预后优于大龄儿童,但需特别注意术后营养支持与生长发育监测。
建议术后定期复查甲胎蛋白和影像学检查,注意高蛋白饮食补充,避免剧烈运动造成肝脏损伤。