乳头湿疹样癌通过规范治疗多数可达到临床治愈,具体预后与肿瘤分期、治疗方案及个体差异有关。
局限在乳头的原位癌阶段,通过局部广泛切除术联合放射治疗,五年生存率较高,术后需定期复查乳腺钼靶及肿瘤标志物。
浸润性病变需采用改良根治术,术后辅助化疗(如多西他赛+环磷酰胺方案)及靶向治疗(HER2阳性患者使用曲妥珠单抗),可能伴随淋巴水肿等术后并发症。
发生远处转移时以全身治疗为主,可采用卡培他滨等化疗药物联合帕博利珠单抗免疫治疗,需处理骨转移疼痛等继发症状。
治疗后前两年每3个月复查乳腺超声和胸部CT,五年内需持续监测CA153等肿瘤标志物,发现局部复发可考虑二次手术。
治疗期间应保持患侧上肢功能锻炼,避免高雌激素饮食,术后佩戴专业压力袖套预防淋巴水肿,建议加入乳腺癌患者康复管理计划。