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慢性肾功可以不全会变成尿毒症

女，22岁

病情描述:

慢性肾功可以不全会变成尿毒症

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刘辉主任医师沈阳医学院沈洲医院

慢性肾功能不全可能发展为尿毒症，主要与高血压控制不佳、糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎、多囊肾等因素有关。病情进展速度取决于原发病管理、并发症控制、饮食干预及定期随访等。
1、高血压控制不佳
长期未达标的高血压会加速肾小球硬化，表现为夜尿增多和血肌酐升高。需严格限盐并遵医嘱使用缬沙坦、氨氯地平、呋塞米等降压药物。
2、糖尿病肾病
持续高血糖导致肾小球高滤过损伤，出现蛋白尿和水肿。控制血糖可选用二甲双胍、达格列净、胰岛素，同时需监测尿微量白蛋白。
3、慢性肾小球肾炎
免疫复合物沉积引发肾单位破坏，常见血尿和高血压。治疗需采用泼尼松、环磷酰胺等免疫抑制剂，配合低蛋白饮食。
4、多囊肾
遗传性囊肿压迫正常肾组织，伴随腰痛和泌尿感染。可选用托伐普坦延缓囊肿增长，严重时需进行肾移植评估。
建议肾病患者每日饮水量控制在1500-2000毫升，限制高钾高磷食物摄入，每3-6个月复查肾功能指标，出现恶心呕吐或胸闷气促需立即就医。

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慢性肾衰竭是怎么引起的

慢性肾衰竭是危害健康的一种疾病，会因为很多的原因发病，比如患有急性肾衰竭，慢性肾衰竭，肾脏自身的病变，肾小管间质性肾炎等等的疾病。另外如果长期的患有高血压，患有继发于系统性疾病，代谢性疾病，慢性尿路梗阻等疾病，也会引起慢性肾衰竭，所以治疗时要综合考虑。

慢性肾衰竭什么引起的

慢性肾衰竭的发病原因比较复杂，如果长期患有肾脏疾病、长期服用某些药物都是其常见的发病诱因。另外，长期患有高血压、糖尿病等慢性疾病、下尿路梗阻或者是精神压力过大也是该病的诱发因素。

慢性肾衰竭有哪些临床表现

出现慢性肾衰竭时，会有厌食、恶心呕吐等消化系统异常表现；贫血、出血等血液系统异常表现；高血压、心功能衰竭等心血管系统异常表现；头痛、惊厥等神经系统异常表现。

慢性肾衰竭会不会遗传

大多数慢性肾衰竭不会遗传。多数是由慢性肾小球肾炎、高血压肾病、药物、重金属等影响导致。但多囊肾导致的慢性肾衰竭具有遗传性。

慢性肾衰竭是如何进行分期的

根据病情轻重，肾功受损程度等，临床上把慢性肾衰竭分为四期。病情较轻时属于肾功能代偿期；病情进一步加重会进入氮质血症期、肾衰竭期；终末期是尿毒症期。

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