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人流后有低回声结节怎么治疗

女，32岁

病情描述:

人流后有低回声结节怎么治疗

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王凤英主任医师首都医科大学宣武医院

人流后出现低回声结节可能与子宫内膜修复不全、宫腔残留物、炎症反应或子宫肌瘤等因素有关，可通过药物保守治疗、清宫手术、抗感染治疗或定期复查等方式处理。
1. 子宫内膜修复不全
人流术后子宫内膜未完全修复可能形成低回声区，通常伴随月经量少或推迟。建议遵医嘱使用戊酸雌二醇片促进内膜生长，或黄体酮胶囊调节周期。
2. 宫腔残留物
妊娠组织残留可能导致结节样改变，常伴有不规则出血。血HCG检测结合超声可确诊，少量残留可服用益母草胶囊或缩宫素鼻喷雾剂，大量残留需行宫腔镜清宫术。
3. 炎症反应
术后感染引发的炎性结节多伴下腹痛、分泌物异常。需完善白带常规检查，可选用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染，严重者需静脉用药。
4. 子宫肌瘤
原有肌瘤在人流刺激下可能显现，表现为边界清晰的低回声团块。无症状小肌瘤可观察，较大肌瘤可考虑米非司酮片缩瘤或聚焦超声消融治疗。
术后1个月需复查超声观察结节变化，避免剧烈运动及性生活，出现发热、持续出血等症状应及时返院检查。

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