胸膜炎引起的积水多数可以治好,治疗关键在于抗感染治疗、穿刺引流积液、糖皮质激素应用、原发病控制。
1、抗感染
细菌感染者需用抗生素,结核感染者需规范抗结核,病毒感染则对症支持,消除炎症源头。
2、穿刺引流
积液量大时行胸腔穿刺,排出积液压迫,缓解呼吸困难,防止胸膜粘连增厚。
3、激素应用
渗出明显或中毒症状重者,遵医嘱短期使用糖皮质激素,减轻炎症反应和积液生成。
4、原发控制
针对肿瘤、心衰等原发病进行治疗,控制基础疾病才能防止积水反复出现。
患者需卧床休息,加强营养摄入,定期复查胸部影像,严格遵医嘱完成全程治疗。