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手指被车门夹了一下指甲发黑肿胀且发热疼痛
病情描述:
手指被车门夹了一下指甲发黑肿胀且发热疼痛
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  • 聂小娟 副主任医师 山东省立医院

    手指被车门夹伤后出现指甲发黑、肿胀、发热疼痛,可能由甲下淤血、软组织挫伤、甲床损伤、骨折等原因引起,需根据损伤程度采取冷敷、药物镇痛、拔甲或手术固定等措施。

    1、甲下淤血

    毛细血管破裂导致血液积聚在甲下,表现为指甲发黑。48小时内冰敷可减少出血,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等镇痛药物。

    2、软组织挫伤

    外力挤压造成皮下组织损伤,引发肿胀发热。抬高患肢促进回流,肿胀持续加重需排除感染,可配合使用地奥司明片、七叶皂苷钠片、迈之灵片等消肿药物。

    3、甲床损伤

    指甲根部基质受损可能导致指甲畸形脱落。若淤血覆盖超过50%甲面或伴随剧烈疼痛,需就医行甲床修复术或拔甲处理,术后使用莫匹罗星软膏预防感染。

    4、末节骨折

    严重挤压可能导致指骨线性骨折。若出现异常活动或明显畸形,需拍摄X线确认,采用铝板固定或克氏针内固定,配合服用接骨七厘片、伤科接骨片等促进愈合。

    伤后24小时内避免热敷,保持患指清洁干燥,若出现搏动性疼痛、脓液渗出或发热症状应立即就医排查骨髓炎等并发症。

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