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非月经期阴道大量出血怎么治疗

女，26岁

病情描述:

非月经期阴道大量出血怎么治疗

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荣春红副主任医师中日友好医院

非月经期阴道大量出血可能与功能失调性子宫出血、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、妇科恶性肿瘤等因素有关，可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。
1. 功能失调性子宫出血
内分泌紊乱导致的无排卵性出血，表现为不规则大量出血。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片等药物调节周期。
2. 子宫内膜息肉
子宫内膜局部增生形成的赘生物，可能引起间歇性出血。宫腔镜下息肉切除术是主要治疗方式，术后需配合左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。
3. 子宫肌瘤
肌壁间或黏膜下肌瘤可能导致经间期出血，伴随经量增多。米非司酮片、促性腺激素释放激素类似物可缩小肌瘤体积，严重者需行子宫肌瘤剔除术。
4. 妇科恶性肿瘤
子宫内膜癌或宫颈癌早期可表现为阴道异常出血，需通过病理检查确诊。根据分期选择根治性手术、放疗或化疗，如紫杉醇联合卡铂方案。
出现非经期出血应及时就诊妇科，完善超声及激素检查。治疗期间避免剧烈运动，保持会阴清洁，记录出血情况供医生参考。

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