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子宫内膜炎要刮宫吗

病情描述:

子宫内膜炎要刮宫吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

多数子宫内膜炎患者无须刮宫治疗，可通过抗生素治疗、物理治疗、中药调理、生活方式调整等方式缓解症状。刮宫主要适用于药物治疗无效、组织残留或怀疑恶变等情况。
1、抗生素治疗
细菌感染是常见病因，可遵医嘱使用甲硝唑、多西环素、左氧氟沙星等广谱抗生素，通常伴随下腹疼痛、异常阴道分泌物等症状。
2、物理治疗
超短波或微波理疗有助于促进盆腔血液循环，适用于慢性子宫内膜炎导致的盆腔粘连，可能伴有腰骶酸痛、月经不调等表现。
3、中药调理
湿热瘀阻型可选用妇科千金片，气血不足型适用乌鸡白凤丸，中药灌肠亦可改善局部炎症，常见症状包括经期延长、白带色黄等。
4、刮宫指征
当宫腔存在胎盘残留、异常增生组织或疑似子宫内膜癌时需行诊断性刮宫，该操作可同时获取病理标本，但可能引发宫腔粘连等并发症。
治疗期间应避免性生活，保持会阴清洁，急性期卧床休息，饮食宜选择富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等增强免疫力。

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