权威问答
骨转移癌可能引发病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症、骨痛等并发症，严重程度从局部症状到全身性损害递进。
肿瘤破坏骨质导致骨骼强度下降，轻微外力即可发生骨折，常见于承重骨如椎体或股骨。需通过放疗、骨水泥填充或手术内固定治疗。
脊椎转移瘤压迫脊髓可导致下肢瘫痪、大小便失禁，需紧急行椎板切除减压术联合糖皮质激素治疗，后期配合放疗控制肿瘤进展。
肿瘤细胞释放破骨细胞激活因子导致血钙升高，表现为嗜睡、心律失常，需水化利尿联合降钙素或双膦酸盐药物抑制骨吸收。
肿瘤浸润骨膜或神经引发持续性疼痛，可采用阿片类药物阶梯镇痛，配合局部放疗或放射性核素钐-153靶向治疗缓解症状。
建议定期监测血钙及骨代谢指标，在医生指导下使用双膦酸盐类药物预防骨相关事件，疼痛加重时及时复查影像学评估病情进展。
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