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什么是乳腺高级别导管原位癌

女，40岁

病情描述:

什么是乳腺高级别导管原位癌

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刘福强副主任医师山东大学齐鲁医院

乳腺高级别导管原位癌是一种非浸润性乳腺癌，属于乳腺导管内上皮细胞恶性增生但未突破基底膜的病变，主要特征为细胞核异型性明显、核分裂象多见，进展为浸润癌风险较高。
1、病理特征：
癌细胞局限于乳腺导管内，呈现高度核异型性和粉刺样坏死，免疫组化检测常显示ER阴性、HER2阳性表达。
2、临床表现：
多数通过乳腺X线摄影检出簇状微钙化灶，部分患者可触及乳房肿块或出现乳头血性溢液。
3、诊断方法：
需结合乳腺超声、核磁共振等影像学检查，最终通过空心针穿刺活检或手术切除标本病理确诊。
4、治疗原则：
标准治疗方案为保乳手术联合全乳放疗，全乳切除适用于多灶性病变，内分泌治疗需根据激素受体状态决定。
确诊后应定期进行乳腺影像学复查，保持健康体重和规律运动有助于降低复发风险，治疗期间需遵医嘱完成全程放疗及药物辅助治疗。

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