小孩手上有倒刺可能与缺乏维生素A、维生素B族、维生素C或锌等营养素有关，也可能是皮肤干燥、频繁接触刺激性物质、真菌感染或遗传性皮肤病导致。

1. 维生素缺乏

维生素A缺乏会导致皮肤角质化异常，维生素B族和维生素C缺乏影响皮肤修复，锌缺乏会延缓伤口愈合。建议家长通过均衡饮食补充营养素，必要时遵医嘱服用复合维生素片、葡萄糖酸锌口服液或维生素AD滴剂。

2. 皮肤干燥

秋冬季节空气湿度低或过度清洁会破坏皮肤屏障。家长需给孩子涂抹含尿素、凡士林的护手霜，避免使用碱性洗手液，保持室内湿度在适宜范围。

3. 外界刺激

频繁玩沙土、接触化学洗涤剂可能导致角质层损伤。建议家长为孩子佩戴防护手套，玩耍后及时用温水清洁并涂抹保湿霜，减少物理摩擦。

4. 病理性因素

可能与真菌感染、遗传性掌跖角化病等因素有关，通常表现为局部脱屑、红斑等症状。需就医进行真菌检查或皮肤活检，遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、水杨酸软膏等药物。

日常可让孩子适量食用胡萝卜、鸡蛋、猕猴桃、牡蛎等富含相关营养素的食物，避免强行撕扯倒刺导致继发感染。