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耳鸣的主要原因

女，39岁

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耳鸣的主要原因

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姚选武副主任医师马鞍山市人民医院

耳鸣可能由噪音暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病等原因引起，可通过消除诱因、药物治疗、手术干预等方式缓解。
1、噪音暴露
长期接触高分贝噪音可能导致内耳毛细胞损伤，表现为持续性高频耳鸣。建议远离噪音环境并使用降噪耳塞保护听力，急性期可遵医嘱使用甲钴胺、银杏叶提取物、泼尼松等药物。
2、耳垢栓塞
外耳道耵聍堆积压迫鼓膜会引起闷胀感及低频耳鸣。可采用专业耵聍冲洗处理，避免自行掏耳，合并感染时需配合氧氟沙星滴耳液、头孢克肟、地塞米松等药物治疗。
3、中耳炎
化脓性中耳炎可能与细菌感染、咽鼓管功能障碍有关，伴随耳痛、听力下降。需进行鼓室穿刺引流，并应用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、桉柠蒎肠溶软胶囊控制炎症。
4、梅尼埃病
内淋巴积水疾病常由离子失衡、免疫异常导致，典型症状为旋转性眩晕伴耳鸣。急性期可用倍他司汀、甘露醇、地西泮缓解症状，顽固病例需考虑内淋巴囊减压术。
日常需限制咖啡因及高盐饮食，保持规律作息，突发耳鸣或伴随听力骤降时应及时就诊耳鼻喉科。

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