主动脉夹层动脉瘤可能与遗传因素有关,但多数病例由后天因素诱发,主要风险包括马凡综合征、高血压、动脉粥样硬化、外伤等。
马凡综合征等结缔组织病可导致主动脉壁结构异常,增加夹层风险,建议有家族史者定期进行心脏超声或CT检查。
长期未控制的高血压会加速主动脉中层退化,表现为突发撕裂样胸痛,需规律服用降压药如氨氯地平、缬沙坦等。
血管内皮损伤后脂质沉积可能引发主动脉壁脆弱,常合并头晕、间歇性跛行,需控制血脂并使用阿托伐他汀等药物。
胸部撞击或介入手术可能导致主动脉内膜撕裂,需紧急处理,必要时行人工血管置换术。
日常需监测血压、避免剧烈运动,高危人群建议每年接受血管影像学筛查。