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痛风五年怎么去除痛风石

病情描述:

痛风五年怎么去除痛风石

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

痛风石可通过药物治疗、手术切除、饮食控制、碱化尿液等方式去除。痛风石通常由长期高尿酸血症、尿酸排泄减少、关节炎症反复发作、遗传代谢异常等原因引起。
1、药物治疗
遵医嘱使用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物抑制尿酸生成，苯溴马隆促进尿酸排泄，秋水仙碱控制急性炎症。需持续监测血尿酸水平。
2、手术切除
针对直径超过2厘米或影响关节功能的痛风石，可采用关节镜清理术或开放手术切除。术后需配合药物防止复发。
3、饮食控制
严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜，每日饮水超过2000毫升帮助尿酸排泄，避免酒精及高果糖饮料。
4、碱化尿液
通过碳酸氢钠或枸橼酸钾制剂将尿液pH值维持在6.2-6.9，增加尿酸溶解度，减少结石形成风险。
建议每日进行低强度有氧运动，肥胖者需逐步减重，定期复查肾功能及关节超声评估病情进展。

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