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牙疼导致半边脸疼耳朵疼

男，50岁

病情描述:

牙疼导致半边脸疼耳朵疼

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李胜锋主治医师山东省立医院

牙疼导致半边脸疼耳朵疼可能与龋齿、牙髓炎、颞下颌关节紊乱、三叉神经痛等因素有关，可通过口腔检查明确病因后针对性治疗。
1、龋齿
龋洞较深时可能刺激牙神经引发放射性疼痛，表现为患侧面部及耳部牵涉痛。需清除腐质后填充修复，常用药物包括丁香油酚、樟脑酚、氟化钠甘油。
2、牙髓炎
炎症波及牙髓时可产生剧烈跳痛并向同侧头面部放射。需进行根管治疗，急性期可服用布洛芬、对乙酰氨基酚、甲硝唑缓解症状。
3、颞下颌关节紊乱
牙齿咬合异常可能诱发关节区疼痛放射至耳周。建议采用热敷、咬合板矫正，严重者需关节腔注射利多卡因或玻璃酸钠。
4、三叉神经痛
牙源性感染可能诱发神经异常放电，表现为刀割样阵发性疼痛。可服用卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等神经调节药物。
避免咀嚼硬物及受凉刺激，出现持续疼痛或发热时应及时就诊口腔颌面外科或神经内科。

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